Clinical Pathway and Cost of Treatment

WORKSHOP
CLINICAL PATHWAY & COST OF TREATMENT
Indonesian – Diagnosis Related Group (INA-DRG) 2009

Ada beberapa hal yang sekarang sedang menjadi issue's dalam bidang perumahsakitan di Indonesia; bagi RS milik Pemerintah yang akan menuju pada BLU dimana aspek keuangannya sangat terkait dengan Bab.4,Ps.8, tentang Standar Pelayanan Minimum serta Bab.4,Ps.9, tentang Tarif / Pola Tarif dari PP No.23 Tahun 2005 -Pengelolaan Keuangan BLU, disamping adanya Pedoman Tarif yang dikeluarkan oleh DepKes untuk berbagai tipe rumah sakit pemerintah.

Yang terjadi saat ini adalah di Rumah Sakit Pemerintah maupun Swasta, belum pernah melakukan perhitungan biaya per jenis penyakit rawat inapnya masing-masing, tindakan pelayanan kesehatan tersebut akan sangat tergantung pada co-morbidity dan co-mortality yang menyertai principal diagnosis, sehingga pada akhirnya akan menghabiskan sumber daya yang lebih banyak. dimana hal ini akan sangat terkait dengan pihak ketiga seperti Asuransi Kesehatan yang membutuhkan pedoman dalam pembiayaan kesehatannya.

Dengan adanya Clinical Pathway diharapkan akan menjamin mutu layanan dari berbagai tindakan perawatan dan pengobatan berdasarkan Diagnosis Related Groups versi Indonesia (INA – DRG's) sehingga mampu melakukan penghitungan biaya khususnya rawat inap yang dapat dijangkau oleh masyarakat dengan tetap menjaga mutu layanan kesehatannya.

TUJUAN

Tujuan Umum

Peserta diharapkan mampu memahami konsep pembiayaan pelayanan kesehatan di rumah sakitnya masing-masing dengan berbasis Diagnosis Related Groups (DRGs) & Casemix versi Indonesia (Ronnie Rivany, 1998)

Tujuan Khusus

• Memahami klasifikasi penyakit berdasarkan sistem DRG dan konsep tentang Indonesian Diagnosis Related Groups / INA-DRG (Ronnie Rivany, 1998).
• Dapat memahami, membuat dan mengaplikasikan Clinical Pathway.
• Dapat memahami perhitungan Analisis Biaya dengan mempergunakan metode Activity Based Costing + Simple Distribution Methode.
• Dapat melakukan perhitungan Cost of Treatment per penyakit / DRG berbasis Clinical Pathway.
• Mampu mengaplikasikan pembuatan Clinical Pathway dan perhitungan Cost of Treatment per penyakit / DR sesuai dengan kondisi rumah sakitnya masing-masing.

MATERI

CLINICAL PATHWAY

• Pemilihan Kasus per Diagnosis Related Groups yang terbanyak, termahal biayanya dan terukur, dengan batasan output dan Standar Pelayanan Medis yang ada.
• Identifikasi UTILISASI per tahapan Clinical Pathway.
• Matching antara Standar Pelayanan Medis dengan Clinical Pathway.
• Template & Draft Clinical Pathway.
• Finalisasi Clinical Pathway.

COST of Treatment (COSTING per DRG's)

• Berdasarkan Activity Based Costing & Simple Distribution.
• Identifikasi aktivitas per tahapan.
• Perhitungan biaya / unit cost per tindakan ber- dasarkan biaya langsung dan tak langsung
• Perhitungan biaya per layanan kesehatan / cost of treatment per DRG's – per Casemix .

MANFAAT UNTUK RS

• Mampu memahami aplikasi teori dan praktek dari kajian ilmiah berbasis Indonesian DRG's (Ronnie Rivany,1998) yang mengarah pada DRG, CASEMIX dan Clinical Pathway versi Indonesia dalam kaitannya dengan Costing & Pricing, sebagai cikal bakal evidence based yang dapat dipergunakan dalam Standar Pelayanan Medis Terpadu dan Penetapan Tarif / Pola Tarif bagi provider, konsumer dan asuransi kesehatan.
• Mampu mengembangkan dan mengaplikasikan Clinical Pathway sesuai dengan Standar Pelayanan Medis & Standar Operasional Prosedur Rumah Sakit.
• Menghitung dan membuat Pola Tarif berdasarkan Cost of Treatment per DRG's / Casemix dari Clinical Pathway yang telah dikembangkan .

NARA SUMBER

Tim adalah Peminatan INA-DRG's dari Fakultas Kesehatan Masyarakat UI yang telah dikembangkan dalam bentuk penelitian dan tesis sejak tahun 1998.

1. DR. Ronnie Rivany, drg, MSc.

2. Dr. MJN Mamahit, SPOG, MARS

3. Ermawati ST, MM, MARS

4. Ir Fathya F Harmidi, MSIE, MARS

5. Yulian, dr, MARS

JADUAL

Hari ke 1

• Pembukaan
• Konsep INA DRG
• Aplikasi INA DRG
• Konsep Clinical Pathway
• Konsep Cost of Treatment
  

Hari ke 2

• Template Clinical Pathway
• Template Costof Treatment
• Studi Kasus : Sectio Caesaria
• Studi Kasus : Diare Anak
  

Hari ke 3

• Presentasi & Diskusi Clinical Pathway 1
• Presentasi & Diskusi Clinical Pathway 2
• Clinical Pathway
• RefreshCost of Treatment

Hari ke 4

• Presentasi & Diskusi Cost Of Treatment 1
• Presentasi & Diskusi Cost Of Treatment 2
• Cost Of Treatment 3
• Capita Selecta

PESERTA

• Stakeholder (Bendahara yayasan, Pemilik)
• Para Pengambil keputusan (Pimpinan RS)
• Direktur keuangan, Komite Medik, Bidang Rekam Medik, Bidang Layanan Medik, Direktur Keperawatan
• Tim Penyusun unit cost antara lain
  

Untuk mendukung latihan dan diskusi,materi yang perlu dibawa oleh masing-masing rumah sakit :

• 10 buah berkas rekam medis Sectio Caesaria dan Diare Anak yang terbaru.
• Standar Pelayanan Medis atau Standard Operating Procedure untuk Sectio Caesaria dan Diare Anak.
• Perhitungan Analisis Biaya (kalau ada) dan tarif tindakan Sectio Caesaria dan Diare Anak.
• Laptop dengan program MS Excel.

WAKTU

Selasa - Jumat, 23 - 26 Juni 2009
08.00 - 17.00 wib

TEMPAT

Wisma Perdhaki
Jl. Kramat VI No. 7
Jakarta Pusat 10430

BIAYA :Rp.10.000.000,- / team
( 1 team = 2 orang )

INFORMASI DAN PENDAFTARAN

YPMK Perdhaki u.p. Ritta / Nuning / Tina

Jl. Kramat VI / 11, Jakarta 10430

Tel. (021) 392 6712 - 392 0250 - 391 4843

Fax. (021) 392 0250 - 392 6712

e-mail : ypmk_perdhaki@yahoo.com

blog : www.ypmkperdhaki.blogspot.com

Pendaftaran setiap hari kerja : Senin - Jumat, Jam 08.30 - 15.00 wib

Pendaftaran VIA SMS : 0852 87434424 (Nuning/Rita) atau 0813 999 36536 (Ani)

BIAYA DIKIRIM MELALUI :

BANK CIMB NIAGA Jl. Cikini Raya 71 A, Jakarta

no. rek. : 908-01-00015-00-9 a.n. PMK Perdhaki